もっと気持ちよく射精する方法

射精は男性の性生活のハイライトであり、射精の瞬間にもたらされる幸福感は比類のないものです。この幸福感こそが、男性がセックスをするために「努力」する意欲を起こさせるのです。人間の生涯において、生殖を目的とした性行為はごくわずかです。ほとんどの性行為は性的快楽の追求のためです。これは、人間の「セックス」と動物の「交尾」の違いでもあります。

臨床現場では、性行為中に性的快感が得られなかったり、性的多幸感が低下したりして、性行為への意欲が低下すると訴える患者もいます。一方では、精液が前立腺に長時間滞留して排泄できず、前立腺炎（CP）の発生につながる可能性があります。他方では、性生活に長期間参加しないと勃起不全（ED）が発生し、家庭不和につながる可能性があります。

射精は精子分泌と射精の2つの部分に分けられます。

最初のステップは精液の分泌です。性的刺激が一定の強度に達すると、脊髄の腰部1〜2節にある反射中枢から交感神経インパルスが発せられ、これが生殖器官に到達して精巣上体と精管膨大部を収縮させ、精液を後部尿道へ送ります。次に前立腺周囲の平滑筋が収縮し、続いて精嚢も収縮して前立腺液と精嚢液を排出し、精液を後部尿道へ押し出します。 2 番目のステップは射精です。性的刺激が十分な強さに達すると、後尿道が刺激されて信号が送られ、それが陰部神経を介して脊髄の仙骨部に伝達されます。次に脊髄は坐骨海綿体筋と球海綿体筋にリズミカルなインパルスを送り、それらを収縮させます。その結果、勃起組織の内圧がリズミカルに波のように上昇し、外尿道から精液が体外に射精されます。同時に、膀胱括約筋が収縮し、膀胱と尿道の間の通路を閉じて、精液が膀胱に入ることや尿が尿道に入ることを防ぎ、尿道内の圧力をさらに高めて射精をより強力にします。

射精に関連する組織や器官には、精巣、精巣上体、精管、精嚢、前立腺、射精管や尿道などの関連管が含まれます。射精は複雑な生理学的プロセスです。射精に最も密接に関係する神経筋器官には、(1) 中枢神経系、脳、脊髄 (S2-4) があります。脳は性交の全過程を制御し、多幸感の究極の源である可能性があります。脊髄 (S2-4) はペニスの触覚刺激を統合し、射精の衝動を送り出します。 （２）末梢神経、主に脊髄（S2-4）節の枝。感覚神経は主に陰茎背神経と海綿体神経である。陰茎亀頭と包皮に分布する終末は主に感覚刺激に用いられる。尿道粘膜に分布する終末は主に尿道内の液体の流れを感知する。運動神経は主に坐骨海綿体筋と球海綿体筋の収縮を制御する会陰神経、および関連腺の平滑筋を制御する自律神経である。 （３）筋肉、主に坐骨海綿体筋と球海綿体筋。この２つの筋肉は射精時に尿道内圧を上昇させる主な原因です。尿道平滑筋も一定の役割を果たしています（近位尿道下裂を矯正するために「皮革埋没法」を使用する患者は、成人期に射精力が弱いことが多いです）。

射精時の快感が弱まったり消失したりする原因と病態として考えられるもの:

1. 薬物の中枢神経系に対する抑制効果

ベンゾジアゼピンやバルビツール酸などの薬物の鎮静作用や催眠作用は、多幸感の生成を阻害する可能性があります。摂取後、時間内に補充されないエンドルフィンなどの脳内メディエーターが存在するかどうかは、まだ研究されていない。

2. 末梢神経の感覚低下

前立腺炎、精嚢炎、後尿道の長期にわたる反復的な鬱血などにより、後尿道浮腫および尿道粘膜の感覚神経終末の感度低下が起こります。

3. 坐骨海綿体筋や球海綿体筋などの関連筋の弱い収縮

前立腺炎、精嚢炎、後尿道の長期にわたる反復的な鬱血などにより、坐骨海綿体筋や球海綿体筋などの関連筋肉の収縮力が弱まります。尿道内の圧力が精液を「射精」させるのに十分でなく、流れ出るだけになり、膨張感が瞬時に放出されずにゆっくりと放出され、快感が低下します。

4. 精液量の減少

短期間に射精を繰り返すと、精液量が適時に補充されなくなります。前立腺や精嚢などの器官を除去すると、精液量が減少します。射精前に後部尿道に蓄積された精液の量が、後部尿道を十分に拡張させるのに十分でないため、射精時の性的多幸感が強くなかったり、射精閾値が低下して、後部尿道の精液量が一定量に蓄積される前に射精が起こります。

5. 疲労、夫婦間の不和などによる

疲労、夫婦間の不和、その他の理由により患者が性生活に積極的に参加しない場合、射精時に十分な性的快感が得られないこともあります。

古代中国の医学書には性的快楽についての明確な記述がありませんが、「素文六街蔵相論」には「腎は冬眠を司り、貯蔵の基礎であり精気の場所です」と書かれています。腎臓は先天的な基礎であり、精気と生命力を貯蔵する役割を担っています。男性の先天的な基礎です。男性の性的能力は腎陽と腎気と密接な関係があります。腎気が弱く、生命火が不足すると、射精が弱くなります。腎精が不足すると、第一に精子が射精されない、または射精するには精子の量が少なすぎる、第二に精門が適切に開かないという状態になります。腎陽が不十分で精門が開かない。肝は気血の調節を司り、その経絡は性器を巡り下腹部を通ります。腎に蓄えられた精気は肝の気血調節に頼って体外に排出しなければ、悪い精気となって体内に蓄積されてしまいます。朱丹溪は「腎臓は閉鎖と貯蔵の役割を担い、肝臓は放出の役割を担う」と述べている。腎臓の開閉と肝臓の放出が正常である場合にのみ、正常な射精機能が維持される。そのため、伝統的な中国医学界のほとんどの人は、この病気の原因が肝臓と腎臓にあると考えています。一部の学者は、射精障害の原因を、腎陽の弱さ、腎精の欠乏、中気の不足、湿が精を乱す、肝鬱と気の停滞、痰が精の通り道を塞ぐ、という6つの原因に帰しています。

射精時の快感が減ったりなくなったりした場合の治療法:

1. 原疾患を治療する

前述のように、慢性前立腺炎、精嚢炎、後部尿道浮腫などの病気は、不規則な勃起や頻繁な勃起によって引き起こされ、射精時の快感を低下させる原因となります。この場合、主な病気の治療が主な焦点となります。中医学では、慢性前立腺炎の病因と発症は、陽火の乱れ、湿熱の下降、精液の濁りの阻害、気血の停滞、寒熱の不均衡などに関連していると考えられています。黄連清心煎じ薬、碧薏粉清煎じ薬、少夫竹玉煎じ薬などで治療したり、漢方薬の浣腸で治療したりすることができ、慢性前立腺炎を治療できるだけでなく、局所の血液循環を促進し、局所の浮腫の消失を促進することもできます。慢性前立腺炎は、定期的に適切な治療を行うことに加え、辛い食べ物、タバコ、アルコールを避けること、体を温めることなども大切です。後部尿道うっ血につながる勃起の繰り返しは、若い人や中年の未婚者、離婚者、または死別者によく見られます。これらの患者には、より多くの身体活動に参加し、一人でいることを避け、射精して性的緊張を和らげるために定期的に自慰行為を行うことが推奨されます。

2. 陰部神経筋の機能を改善する

長時間の座位や前立腺炎などにより、会陰神経筋が長時間緊張・痙攣状態となり、射精時に関係する筋肉が強く収縮できなくなります。一部の学者は、ネオスチグミンの筋肉内注射と経口ピリドスチグミンを射精障害の治療に使用し、良好な結果を得ています。エフェドラには、精管の平滑筋を興奮させ、強い中枢神経興奮作用を持つアドレナリン受容体刺激剤であるプソイドエフェドリンなどの生物学的アルカロイドが含まれており、射精中枢の興奮性を高めることができます。観音経、回陰経などの経穴に鍼治療を施すと、局所の筋肉のけいれんを大幅に緩和し、局所の血液循環を促進し、前立腺炎に良い効果をもたらします。

3. 精液量を増やす

現代医学では、精液は主に精巣上液、精嚢液、前立腺液、尿道球腺液で構成されており、そのうち精嚢液と前立腺液が主要な部分であると考えられています。精液の量は年齢とともに徐々に減少します。精液の量は20代、30代で最も多く、40代、50代で減少し、60代以降はさらに少なくなります。伝統的な中国医学では、精液の生成は腎陰と腎陽に密接に関係していると考えられています。クコの実、モリンダ・オフィシナリス、イカリソウなどの陰を滋養し陽を強める薬を服用すると、精液の量を増やすことができます。また、関元経穴への鍼治療も精液の量を増やすことができます。

精液の量は性生活の頻度と関係があります。性生活の頻度が高いほど、射精量は少なくなります。1日に1回または数回の場合、射精量は大幅に減少し、2 ml未満になることもあります。1週間以上性生活がない場合、または長期間精液が溢れない場合は、射精量が増加し、6 mlに近づくか、それを超える場合があります。性生活の頻度については、孫思邈が次のように言っています。男性の場合、「20 歳では 2 日に 1 回射精、30 歳では 3 日に 1 回射精、40 歳では 4 日に 1 回射精、50 歳では 5 日に 1 回射精」…これは参考になります。

4. 射精を遅らせ、早漏を改善する

早漏患者の射精閾値は低く、後尿道内の精液がまだ十分な量まで蓄積されていない段階で、中枢神経系がすでに射精衝動を発しています。患者のプラトー期間を延長し、精液量が十分になり全身が射精の準備が整った後に患者が射精できるようにすることで、患者の快感が増す可能性があります。現在、早漏の治療に一般的に使用されている方法は、夫婦の協力が必要な動止法の組み合わせであり、経口薬は主に低用量ジアゼパム、プロザック、メトトレキサートなどの患者の緊張を和らげる鎮静剤であり、外用薬は主にリドカインゲルなどの局所感覚を和らげる局所麻酔剤です。このような経口薬や外用薬を過剰に摂取すると、勃起不全などの副作用を引き起こしたり、性的快感に影響したりする可能性があります。また、コンドームを使用して陰茎への刺激を軽減することもできます。

5. 体力とエネルギーを高める

性行為はエネルギーを消費する運動であり、強靭な体格がなければ激しい性行為に耐えることはできません。現代では、仕事や生活の中で運動不足の人が多く、射精障害に悩む人の多くは長時間オフィスで働く人です。運動量を増やすと、一方では体力が強化され、他方では緊張や落ち込んだ感情が和らぎます。この2つの側面は、性的快楽を高め、性生活の質を向上させるのに非常に有益です。布中易気煎や神気丸​​などの伝統的な漢方薬も、患者の体力とエネルギーを改善するのに効果的です。さらに、射精を改善するためには、治療全体を通して心理的介入を組み込む必要があります。