ベッドで出血した後、痛みがない

性交後の出血は女性によく見られる症状です。性交中に出血の症状が起こり、それが初めての性交ではない場合は、女性が子宮頸管炎、子宮頸部ポリープ、子宮頸がん、子宮内膜症、骨盤内炎症性疾患、性交損傷などの特定の婦人科疾患を患っていることを意味します。この症状を緩和するには、患者は早めに病院に行って検査と治療を受ける必要があります。

主な理由

1. 子宮頸管炎（びらん）。既婚女性の90％が子宮頸管炎に苦しんでいます。子宮頸管炎は、子宮頸部のびらんの程度に応じて、軽度、中等度、重度の 3 つのタイプに分けられます。中度または重度の子宮頸部びらんがある患者の場合、性交中に男性の陰茎の亀頭が子宮頸部を擦ることで、損傷や出血を引き起こす可能性があります。出血量が少ないため、すぐに流れ出ずに膣内に溜まり、血の色が新しいものから古いものに変わります。そのため、翌日に血が流れ出ると、濃い赤色になります。

2. 子宮頸管ポリープ。慢性炎症により、子宮頸部が長期間刺激され、子宮頸管ポリープが発生する可能性があります。子宮頸部の開口部に豆の芽のような小さな有茎性の肉芽組織が 1 つまたは複数発生し、大きなものは指ほどの大きさになります。ポリープは壊れやすく、触ると出血するため、性交後に出血が起こることがあります。この出血は通常、鮮やかな赤色です。

3. 子宮頸がん。性交後の出血が最も初期の症状です。がん病変には細い血管が多く、組織も脆弱なため、性交のたびに毛細血管が破裂し、損傷により出血します。がんがさらに大きくなると、出血しやすくなります。

4. 子宮内膜症。子宮内膜症の一部は子宮頸部に発生し、青紫色の結節として現れます。この青紫色の異所性結節は性交中に触れると出血を引き起こします。出血量は一般的に少量で暗赤色であり、性交後に腹痛が起こることが多いです。

5. 骨盤内炎症性疾患。骨盤内炎症は骨盤内鬱血を引き起こす可能性があります。子宮内膜が充血して浮腫を起こしている場合は、性交後に充血した子宮内膜から出血する可能性がありますが、この可能性はまれです。

6. 性交による傷害。性交による損傷がよく起こる部位は膣孔で、数センチの長さの孔ができることもあります。重症の場合は、腹膜まで達したり、腹膜を貫通して腹腔内に入り込むこともあります。このような場合は、できるだけ早く病院に行って検査と治療を受ける必要があります。婦人科医師は、膣にガーゼを入れて圧迫したり、腸を縫合して出血を止めたりするなど、損傷の具体的な状況に応じて適切な治療措置を講じます。

予防方法

1. 性交中の出血は子宮頸部びらんを予防する

子宮頸部びらんの面積が子宮頸部全体の2/3以上を占める場合、子宮頸部びらんIII度となり、重度の子宮頸部びらんとも呼ばれ、重度の子宮頸管炎と呼ぶ人もいます。子宮頸部びらんのグレード III の場合、膣分泌物の量が増加し、黄色く粘つき、悪臭を放ち、外陰部を刺激してかゆみを引き起こします。性交後に接触出血や不正膣出血が起こる場合があり、頻尿も起こることがあります。炎症が骨盤腔に広がると、腰痛、下腹部膨満、月経困難症も起こる可能性があり、月経中、排便中、性交中に症状が悪化します。

2. 性交中の出血による子宮頸管肥大を予防する

婦人科検査：急性炎症により子宮頸管のうっ血、浮腫、びらんが生じ、子宮頸管から膿性の分泌物が排出され、子宮頸部に触れると痛みを感じることがあります。慢性子宮頸管炎では、さまざまな程度のびらん、肥大、ポリープ、腺嚢胞、子宮頸部外反、または子宮頸口の膿性分泌物や触診時の硬い子宮頸部がみられることがあります。子宮頸部びらんやポリープの場合は接触出血が起こる可能性があります。

保護方法

性交中の出血が不適切な性交によって引き起こされた場合は、カップルは一緒に性について学び、お互いに思いやりを持ち、完全に協力し、適切な性交の方法と体位を採用する必要があります。女性は精神的にリラックスし、緊張したり落ち込んだりせず、不必要な心配をなくす必要があります。男性は女性の興奮を喚起するために、十分な愛撫などの準備をする必要があります。性交中は、動きは穏やかで、乱暴にならないようにし、膣が完全に湿る前に挿入することは避けてください。閉経後の高齢女性の場合、性交中に外陰部に適切な軟膏を塗布すると、膣の潤滑が改善され、萎縮を防ぐことができます。性生活は適度に節度を保つべきであり、女性は月経中の性交を避けるべきです。性交中に出血を経験する40歳以上の女性は、性器悪性腫瘍の可能性に注意する必要があります。