尿路結核とは何ですか？

尿路疾患といえば、ただの一般的な炎症で、簡単な抗炎症治療だけで済むと考える友人が多いです。実は、尿路疾患の原因は様々で、害の程度も異なります。最も深刻な害は尿路結核です。この病気は一般的に肺結核によって引き起こされるため、適切な治療をしないと患者の命を危険にさらす可能性があります。尿路結核に注目してもらうために、ここでは尿路結核とは何かを詳しく紹介します。

尿路結核は全身性結核の一部であり、そのほとんどは肺結核に続発し、少数は腸結核または骨関節結核に続発します。腎臓、尿管、膀胱、尿道、前立腺、精嚢、精巣、精管、卵管などの部位に影響を及ぼす可能性があります。尿路生殖器結核の放射線診断の病理学的根拠は次のとおりです。結核菌が血液またはリンパ節を介して尿路生殖器系に広がると、多くの場合、最初に腎皮質に影響を及ぼします。適切な成長条件の下では乾酪壊死巣が形成され、それが腎髄質に発達し、さらに腎乳頭に乾酪壊死巣を形成します。そして腎杯に広がり結核性空洞を形成します。これが腎結核の典型的な症状です。結核病変は尿路に沿って泌尿生殖器系のさまざまな部位に広がります。

尿路結核の典型的な臨床症状は、頻尿、尿意切迫感、血尿、膿尿です。全身症状としては、体重減少、微熱、疲労、貧血などがあります。また、症状が現れず、定期的な尿検査で初めて病気が発見されることもあります。

尿路結核は全身性疾患です。したがって、全身治療に注意を払う必要があります。栄養、環境、休養、医療、スポーツなどを含みます。現代化学療法の進歩により尿路結核の治療原則は変化し、現在は薬物治療が主で、必要に応じて外科的治療も併用されています。初期の尿路結核の病変は軽度で範囲が限られています。結核のほとんどは抗結核薬を正しく使用すれば治癒します。外科的治療は、腎臓が重度に損傷している場合、または尿管狭窄、対側水腎症を伴う結核性膀胱拘縮などの尿路の重篤な合併症がある場合にのみ必要です。手術の目的は、修復不可能な損傷を除去し、閉塞を解消し、腎機能を維持することです。

一般的に使用される抗結核薬には、リファンピシン、イソニアジド、ピラジナミド、エタンブトール、ストレプトマイシンなどがあります。一般的に、2 種類または 3 種類の薬剤を組み合わせるとより効果的であり、薬剤耐性の出現を遅らせ、毒性反応を軽減することができます。リファンピシン、イソニアジド、ピラジナミドを併用すると、治療期間を 6 か月から 1 年に短縮できます。

尿路結核とは何かを知った後、尿路結核は一般的な尿路感染症とは大きく異なることを思い出してください。したがって、肺結核または他の結核性疾患と診断された場合は、病原体の全身感染を防ぎ、身体への疾患の損傷を軽減するために、積極的な治療に注意を払う必要があります。