一次梅毒の症状は何ですか? どうすれば防げますか?

梅毒は、体全体に広がる慢性の悪性疾患であり、性感染症です。梅毒は誰もが聞いたことがある病気ですが、第1期梅毒の症状ははっきりしていません。症状は現れてもはっきりしないため、病気の進行が遅れることがよくあります。では、梅毒をよりよく予防するにはどうすればよいでしょうか。

一次梅毒の症状は何ですか?

トレポネーマ・パリダムの平均潜伏期間は3～4週間です。典型的な病変は、スピロヘータの侵入部位に小さな赤い丘疹または結節が現れ、後にびらんとして現れ、浅い潰瘍を形成します。潰瘍は硬くて痛みがなく、円形または楕円形で、境界が明瞭で、端がきれいで、堤防のような突起があります。周囲は暗赤色の浸潤物で囲まれ、特徴的な軟骨のような硬さ、平らな底を持ち、膿はありません。表面はフィブリンのような膜で覆われており、簡単には除去できません。軽く圧迫すると、少量の漿液性滲出液が生成されることがあり、これには大量のトレポネーマ・パリダムが含まれており、重要な感染源となります。軟性下疳はほとんどが単発ですが、2～3 個の軟性下疳が同時に発生することもあります。上記は典型的な下疳です。

女性の軟性下疳は、大陰唇と小陰唇、陰核、尿道口、恥丘、特に子宮頸部によく見られ、見逃されやすいです。 軟性下疳の特徴は、①病変が単一であることが多い、②軟骨のような硬さである、③痛みがない、④病変の表面がきれいである、などです。 軟性下疳が現れてから 1 週間後に、近くのリンパ節が腫れますが、痛みがなく、皮膚に赤みや腫れがなく、周囲の組織に癒着せず、潰瘍も形成されないのが特徴です。これを無痛性横疳 (無痛性リンパ節炎) と呼びます。

一次梅毒は多数の女性の友人に危害を加え、彼女たちの生活に多くの問題をもたらします。したがって、第一次梅毒の侵入を厳重に阻止するための予防措置を講じる必要があります。第一期梅毒を予防する方法を見てみましょう。

一次梅毒を予防するには？

（１）梅毒の疑いのある妊婦は、胎児への梅毒感染を防ぐために、適時に予防治療を受けるべきである。未婚の男性および女性の患者は治癒するまで結婚できません。一次梅毒を完全に予防します。

（２）梅毒患者は強制的に隔離治療を受けさせ、タオル、衣類、カミソリ、食器、寝具など患者の衣類や備品は医療スタッフの指導の下、厳重に消毒しなければならない。感染源を排除し、第一次梅毒を予防します。

（３）患者の性的パートナーを追跡し、患者自身が申告した相手や医療スタッフが訪問した相手も含め、患者の性的接触をすべて見つけ出し、予防検査を実施し、経過観察し、必要な治療を行う。患者が治癒するまで配偶者は性交を絶対に禁止し、一次梅毒の予防に十分な措置を講じる。

（4）すべての疑いのある患者は予防検査と梅毒血清学的検査を受けるべきであり、これにより新規患者を早期に発見し、適時に治療を行い、それによって第一次梅毒を予防することができる。