一緒に寝た後に出血したときは何に注意すればよいですか？

性交後の出血は、性交中の出血の最も明らかな症状の 1 つです。この出血は、不適切な性生活などによる接触出血である可能性があり、女性の場合は膣裂傷を引き起こす可能性があります。また、女性が子宮頸部びらん、子宮頸部ポリープ、子宮頸部子宮内膜症、子宮頸がんなどの特定の婦人科疾患を患っているために、このような症状が発生することもあります。したがって、性交中に出血する症状を発見した後は、原因を突き止めて適切な薬を処方する必要があります。

1. 接触出血

接触出血とは、性交後または婦人科膣検査後の膣出血を指します。接触出血にはさまざまな原因があります。このような場合は、症状の進行を遅らせないように早めに病院に行って検査を受ける必要があります。性交出血検査後には以下のような病気が発生することが多いので注意が必要です。

2. 子宮頸部のびらん

子宮頸管炎は、子宮頸部のびらんの程度に応じて、軽度、中等度、重度の 3 つのタイプに分けられます。中度または重度の子宮頸部びらんがある患者の場合、性交中に男性の陰茎の亀頭が子宮頸部を擦ることで、損傷や出血を引き起こす可能性があります。出血量が少ないため、すぐに流れ出ずに膣内に溜まり、血の色が新しいものから古いものに変わります。そのため、翌日に血が流れ出ると、濃い赤色になります。

3. 子宮頸管ポリープ

子宮頸部の開口部に豆の芽のような小さな有茎性の肉芽組織が 1 つまたは複数発生し、大きなものは指ほどの大きさになります。ポリープは壊れやすく、触ると出血するため、性交後に出血が起こることがあります。この出血は通常、鮮やかな赤色です。

4. 子宮頸部子宮内膜症

子宮内膜症の一部は子宮頸部に発生し、青紫色の結節として現れます。この青紫色の異所性結節は性交中に触れると出血を引き起こします。出血量は一般的に少量で暗赤色であり、性交後に腹痛が起こることが多いです。

5. 子宮頸がん

性交後の出血が最も初期の症状です。がん病変には細い血管が多く、組織も脆弱なため、性交のたびに毛細血管が破裂し、損傷により出血します。がんがさらに大きくなると、出血しやすくなります。子宮頸がんの初期段階では、通常、特別な症状はありません。最も初期の症状は性交後の出血です。したがって、接触出血が発生した場合は、診断が遅れて治療の機会を失うことがないように、できるだけ早く病院に行き、子宮頸部塗抹標本検査と必要に応じてコルポスコピー検査を受けて、診断をさらに明確にする必要があります。

また、重度の膣炎や骨盤内炎症性疾患なども接触出血を引き起こすことがあります。出血量は一般的にそれほど多くなく、時には帯下に少量の血液が混じるだけの場合もあり、患者はこれを簡単に無視してしまいます。しかし、病気が発見されても、深刻に受け止めず、病院で治療を受けない患者もおり、これが病気の早期診断に影響を与えています。