HPVタイピング検査の重要性は何ですか?

HPV は、感染すると性器イボや尋常性イボを引き起こす可能性があるウイルスです。特に、性感染症の中でも性器イボの発生率は年々増加しており、またHPVの長期感染は子宮頸がん、肛門がんなどの原因にもなるため、人々の注目はますます高まっています。さらに、HPVは低リスク型と高リスク型に分けられます。HPV型別検査の重要性について見てみましょう。

HPVタイピング検査の重要性とは

国内外の研究により、子宮頸がんの主な原因はヒトパピローマウイルス（HPV）による子宮頸部の感染であることが確認されています。 HPVに感染しなければ子宮頸がんは発生しないと言えます。では、女性はどのようにしてHPVに感染するのでしょうか？主な感染経路は性交です。

しかし、HPVに感染すると必ず子宮頸がんになるというわけではありません。 HPV は高リスク型と低リスク型に分けられ、高リスク型は子宮頸がんの発生に関係し、低リスク型は生殖器の良性病変に関係すると一般的に考えられています。実際、女性の 70～80% は生涯に一度は HPV に感染しており、そのほとんどは感染後 1～2 年以内に自身の免疫力によって HPV を自然に排除します。 「女性のHPV感染は風邪をひくのと同じくらい一般的です。」したがって、HPV感染と診断されても慌てる必要はありません。

注意：高リスク HPV の持続感染のみが子宮頸がんのリスクを高めます。高リスクHPVであっても、その毒性（発がん性）は異なります。したがって、HPV の定期的な検査、特に HPV 型の検査は、子宮頸がんのリスクを予測でき、重要な臨床指導的意義を持つため、非常に重要です。

現在、当院で実施しているHPVタイピング検査では、15種類の高リスクHPVタイプと6種類の低リスクHPVタイプを検出できます。この検査により、一般集団から子宮頸がんリスクの高い女性を選別し、患者の年齢、HPVタイプ、子宮頸部病変の程度に基づいて総合的な治療計画を立てることができます。

HPV型:

ヒトパピローマウイルス（HPV）は、パポバウイルス科に属するパピローマウイルスA属の一種です。球状のDNAウイルスで、ヒトの皮膚や粘膜に扁平上皮の増殖を引き起こします。これまでに130種類以上が分離されています。種類によって臨床症状は異なります。侵入する組織部位によって、以下のように分類されます。

（１）低リスク皮膚タイプ：尋常性疣贅、扁平疣贅、足底疣贅などに関連するHPV1、2、3、4、7、10、12、15などを含む。

（2）高リスク皮膚タイプ：HPV5、8、14、17、20、36、38を含み、これらは疣贅状表皮発育異常症に関連しています。HPV感染に関連する可能性のあるその他の悪性腫瘍には、外陰がん、陰茎がん、肛門がん、前立腺がん、膀胱がんなどがあります。

（３）性器、肛門、口腔咽頭、食道粘膜に感染するHPV-6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54などの低リスク粘膜型

（４）粘膜高リスクHPV-16、18、30、31、33、35、39と子宮頸がん、直腸がん、口腔がん、扁桃がん等

生物活性：HPVは耐性が高く、乾燥や長期保存に耐えることができ、加熱やホルマリン処理で不活性化できるため、高温消毒や2％グルタルアルデヒド消毒で死滅させることができます。