性感染症と間違えやすい6つの病気

一部の医師は性感染症による性器周辺の皮膚病変のみに注目し、他の病気でも同じ症状が出る可能性があるという事実を無視するため、盲目的かつ軽率に病気を性感染症と誤診し、患者に不必要な苦痛と精神的ストレスを与えています。実は、陰部に生じる皮膚病変の大部分は性感染症ではなく、両者を混同してはいけません。性感染症と混同されやすいこれらの病気を以下に紹介し、皆さんの注意を喚起したいと思います。

1. アレルギー疾患：

薬を服用した後のアレルギー反応により、包皮亀頭に固定性の薬疹が生じることがあります。また、薬や食物アレルギーにより包皮が重度に浮腫むこともあります。外用薬、避妊具、おむつとの接触により、局所的に紅斑、丘疹、水疱、びらん、潰瘍などの接触性皮膚炎が生じることがあります。女性の中には精液アレルギーがあり、膣のひどい痒みや外陰部のじん麻疹を経験する人もいます。

2. 外傷性疾患：

性交中に擦過傷や血腫が生じます。性交後、リンパ管が一時的に閉塞すると、陰茎の裏側や冠状溝に軟骨性の硬い索状物が出現することがありますが、数週間以内に自然に消えることがあります。この病気は陰茎硬化性リンパ管炎と呼ばれます。性交が長引くと性器浮腫が生じることがあります。包皮をめくった後元に戻らない場合は、包皮と陰茎の先端に重度の浮腫が生じることがあり、これを嵌頓包茎と呼びます。虫刺されによっても性器周辺が赤くなり、腫れ、水疱が生じることがあります。

3. 性感染症以外の感染症：

性器の下部にある腐敗物に大きな桿菌が寄生すると、急性外陰部潰瘍を引き起こす可能性があります。また、性交後 2 ～ 3 日で、ボレリア・スメグマ、ボレリア・ブルグドルフェリ、またはフソバクテリウムの感染によりびらん性亀頭炎を引き起こす可能性もあります。

4. 前癌性疾患および悪性腫瘍：

性器領域の白斑や肥厚性紅斑、特に粗い角質化、落屑、イボ状の増殖、頑固な潰瘍を伴うものは、前癌病変または悪性腫瘍である可能性があります。

5. 良性の腫瘍または腫瘍：

性器周辺では、黒、黄、赤、または肌色の、ゆっくりと進行する持続性の発疹や結節もよく見られます。病変としては、真珠様陰茎丘疹、稗粒腫、色素細胞性母斑、表皮母斑、表在性脂肪性母斑、皮膚子宮内膜症、バルトリン腺嚢胞、脂腺嚢胞、多発性嚢胞、脂肪腫、乳頭汗腺腫、血管腫、平滑筋腫、線維腫、または皮膚リンパ球腫などが考えられます。

6. その他の疾患:

また、陰茎海綿体疾患、形質細胞性亀頭炎、閉塞性乾性亀頭炎、雲母状角化性偽上皮腫性亀頭炎、外陰萎縮、陰茎乾燥、硬化性萎縮性苔癬、扁平苔癬、湿疹、脂漏性皮膚炎、神経性皮膚炎、乾癬、天疱瘡など、原因が複雑であったり原因が未だ不明な疾患もあり、性器や全身の病変を引き起こすこともあります。また、性感染症は一般的な皮膚疾患と混同されやすいため、区別には注意が必要です。