性生活は男性にとっても女性にとっても本当に重要です。なぜなら性生活は生き方であるだけでなく、二人の関係を深める方法でもあるからです。しかし、セックスの後にいつも不可解なめまいを感じ、正常に戻るまでに長時間ベッドに横たわっていなければならないという女性もいます。この状況は通常、低血糖によって引き起こされ、迅速な治療が必要です。 低血糖とは、成人の空腹時血糖濃度が 2.8mmol/L 未満になることを指します。糖尿病患者では、血糖値が 3.9 mmol/L 以下の場合に低血糖と診断されます。低血糖症は、さまざまな病因によって引き起こされる症候群であり、静脈血漿グルコース(血糖)濃度の低下を特徴とし、臨床的には交感神経の興奮と脳細胞の低酸素症によって生じます。低血糖症の症状には通常、発汗、空腹感、動悸、震え、顔色不良などがあります。重症の場合、患者は不注意、落ち着きのなさ、イライラ、さらには昏睡を経験することもあります。 原因 臨床的には、空腹時低血糖が繰り返し起こることは器質性疾患を示唆しており、食事によって引き起こされる反応性低血糖は機能性疾患でより一般的です。 1. 空腹時低血糖 (1)内因性インスリン分泌過剰:一般的な原因としては、インスリノーマ、自己免疫性低血糖症などが挙げられる。 (2)薬剤関連:インスリン、スルホニル尿素系血糖降下薬、サリチル酸の注射、飲酒等 (3)重篤な病気:肝不全、心不全、腎不全、栄養失調など (4)インスリン拮抗ホルモンの欠乏:グルカゴン、成長ホルモン、コルチゾール等の欠乏 (5)膵外腫瘍 2. 食後(反応性)低血糖 (1)先天性炭水化物代謝酵素欠損症:遺伝性果糖不耐症など (2)特発性反応性低血糖症 (3)栄養性低血糖(ダンピング症候群を含む)。 (4)機能性低血糖症 (5)2型糖尿病の初期段階における食後低血糖。 臨床症状 低血糖は発作的に起こり、その持続時間や頻度は原因によって異なり、症状は常に変化します。臨床症状は次の2つの側面にまとめることができます。 1. 自律神経(交感神経)の過剰興奮の症状 低血糖が起こると、交感神経と副腎髄質からアドレナリン、ノルエピネフリンなどが放出され、臨床症状としては発汗、空腹感、動悸、震え、顔色不良などがみられます。 2. 脳機能障害の症状 これは、十分なブドウ糖の供給が不足した場合に起こる脳機能障害の一連の症状です。初期症状としては、不注意、思考や会話の遅さ、めまい、眠気、落ち着きのなさ、易怒性、奇妙な行動などが挙げられます。重症の場合は、けいれん、昏睡、さらには死に至ることもあります。 |
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