カップルが人生に喜びを感じなくなる原因は何でしょうか?

多くの女性は、快感をまったく感じられないので、性生活は自分にとって必要不可欠であると不満を述べています。これは、効果的な刺激が不足しているか、性的興奮が不十分なためです。これは女性の「特質」だと一般に信じられていますが、射精時に快感が足りないと主張する男性も少数います。特に、夫婦関係が非常に円満で、家庭内が家庭円満だという男性もいます。過去数年間、彼らは射精時に「快感を感じ」、「オーガズムに達することができた」のですが、その後、何らかの理由で、何も感じなくなりました。

これは、射精の快感を以前に経験したが、その後それが消失したことを意味します。これは二次射精麻酔と考えるべきです。射精の快感を一度も経験したことがない人に関しては、一次射精麻酔であると思われます。

彼らの生活は、病気にもならず、不倫もせず、喧嘩もせず、仕事でストレスや変化も経験せず、変化がほとんどないことが多い。泌尿器系や生殖器系、精神神経系を検査しても何も見つからない。医師たちはこの現象を説明できないようだ。これは確かに稀で興味深い状況であり、臨床相談業務ではこのような問題に常に遭遇します。患者の性欲は正常で、勃起し射精できるものの、神経学的問題を完全に排除することはできません。

ほとんどの人は「射精」と「オーガズム」を同一視しますが、実際にはこの2つには一定の違いがあります。射精は脊髄中枢によって制御される反射活動であるのに対し、オーガズムは射精によって刺激された大脳皮質の体性感覚の意識です。言い換えれば、射精は脊髄で起こり、オーガズムは脳で起こります。したがって、オーガズムは脊髄視床路の健全性に依存します。

射精中の感覚喪失の唯一のもっともらしい説明は、他の脊髄視床神経路を損傷することなく、オーガズム感覚を司る特定の神経経路に影響を及ぼす神経損傷である。早期または局所的な MS 病変がこの影響を引き起こす可能性があります。

もう一つの考えられる身体的な原因は前立腺肥大で、これもオーガズムの感覚を低下させる可能性があります。いわゆる「スプリットオーガズム」とは、射精段階はそのままであるが、陰茎の根元にある球海綿体筋が収縮しないことを意味します。このとき、球海綿体筋のリズミカルな収縮を伴う通常の精液の射精ではなく、快感なく精液が溢れ出します。

「分割射精」は、射精を抑えようとする習慣のある男性によく見られます。なぜなら、彼らはいつも射精の直前に意図的に射精反応を抑制しているのですが、部分的な成功しか得られず、つまり射精のプロセスではなく射精のプロセスを抑制しているからです。その結果、射精される代わりに精液が噴出することになり、射精の感覚は自然には起こりません。高齢者も筋肉の収縮力が弱まるため、このような問題を抱えることがあります。恥骨尾骨筋を鍛えたり、タンジン錠やその他の血液活性化薬や瘀血除去薬を服用して脳の血液循環を変えると、性的感覚を高めるのに役立つ可能性があります。

考えられるすべての身体的原因を排除すると、患者に特定の心理的要因があるという別の説明が考えられます。射精によって引き起こされる感覚を「快い」と認識する能力は、心理的要因に大きく依存します。セックスに対するさまざまな矛盾した感情、性的快楽に対するさまざまな未解決の罪悪感や罪悪感、幼少期の不快な性的体験、思春期の射精に関連した不快な体験はすべて、射精に対する大脳皮質の快楽反応を阻害する可能性があります。強迫性障害の男性はこれを経験する可能性が高くなります。

患者の性歴、性に対する態度、トラウマ体験、性に対する罪悪感を詳細に理解することで、存在する心理的要因を特定するのに役立ちます。深い内面の葛藤の心理分析は、多くの場合、時間がかかり、労力もかかるため、治療効果は限られています。セックスセラピーでは、より実践的なタイプの心理療法を使用するように努めるべきです。このとき、患者にすでに利用可能なさまざまな情報を紹介するだけでなく、関連する心理的要因に直接対処し、これらの問題をできるだけ早く解決するように努めることも必要です。